【世界狂犬病日】“遛猫遛狗”也必须安全

每年的9月28日是“世界狂犬病日”。

因为狗和猫很可爱，非常讨人喜欢，它们已经成为许多家庭的成员。即使在外面遇到流浪猫狗，也会忍不住去摸，被抓伤、咬伤也是难免的。那么，如果不小心被抓伤、咬伤，该怎么办呢？我会感染狂犬病吗？我需要接种疫苗吗？

“世界狂犬病日”即将到来，我们来聊聊狂犬病的话题。

什么是狂犬病

狂犬病又称狂犬病，是一种主要由狂犬病病毒感染引起的、表现为中枢神经系统症状的人畜共患传染病。临床表现为特异的怕风、怕水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等，一旦发病，致死率几乎100%，对人类生命健康构成严重威胁。

被狗咬伤会感染狂犬病吗？

美国疾病预防控制中心明确指出，所有哺乳动物都可能患有狂犬病。

猫和狗是哺乳动物，因此被咬伤后可能会感染狂犬病。但如果满足以下条件，则不会传播狂犬病。

大城市的家养猫狗定期接种疫苗；

来历明确，养在家里，不流浪在外；

未接触过疑似患有狂犬病的哺乳动物；

动物没有生病或异常行为的症状，并且咬伤是有原因的，例如拉扯、戏弄、看守食物、看守孩子或受到伤害；

动物已接种有效的狂犬病疫苗。

中国疾病预防控制中心传染病预防控制所与美国疾控中心、贵州省疾控中心、美国佐治亚大学联合研究表明，健康宠物不会传播狂犬病病毒。

被咬后该怎么办？

国家卫健委近日发布《关于印发《常见动物损伤诊疗标准（2021年版）》的通知》称：

被动物咬伤后正确的治疗尤为关键。以下是最常见的狗咬伤的例子：

1.不要延误治疗

咬后治疗延误是导致犬咬后感染高发的重要因素之一。

受伤后超过24 小时就诊的患者很可能已经出现感染，并且通常是因为感染症状或体征而出现感染。

2.伤口流血止血

活动性出血的伤口应直接压迫止血，并在远端伤口区域进行神经血管评估。

3.冲洗并清洁伤口

将所有咬伤处用一定压力的肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和流动水交替清洗15分钟左右，然后用消毒纱布或脱脂棉吸干伤口上残留的液体。如果清洗时疼痛剧烈，可以给予局部麻醉。

如果条件允许，可以使用专业的清洁设备对伤口内部进行冲洗，以保证有效的冲洗。最后应用生理盐水冲洗伤口，避免在伤口上留下肥皂水或其他清洁剂。

4、消毒处理

彻底清洗后，用稀聚维酮碘或其他具有灭活病毒能力的医用制剂擦拭或清洁伤口内部，可灭活伤口局部残留的狂犬病病毒。

5、疫苗接种和被动免疫制剂注射

一般被咬伤者在第0天（第一天、当天）、第3天（第4天等）、第7天、第14天、第28天注射1针狂犬病疫苗，共注射1针。 5针，成人和儿童剂量相同。

严重咬伤（头、脸、颈、手指、3次咬伤或舔舐接触粘膜咬伤），除按上述方法注射狂犬病疫苗外，第0天和第3天应注射双倍剂量。

如果外伤较深、严重，或发生在头、面、颈、手等处，应立即注射狂犬病血清。该血清含有高效抗狂犬病免疫球蛋白，可直接中和狂犬病病毒。受伤后应尽快、立即涂抹，受伤后一周使用几乎没有效果。

被咬后24小时内必须注射疫苗吗？

健康犬（猫）咬伤无需接种疫苗。

狗本身不会携带狂犬病；病毒从一只受感染的动物传播给另一只动物。如果狗生病了，可能会出现以下症状：

早期：表现为明显的气质变化，如担心或恐惧、紧张等。

兴奋期：表现为烦躁、乱跑、撕咬、尖叫无常。此时的它已经无法区分陌生人和熟人，呈现出攻击人的状态。

晚期：呼吸困难，因全身衰竭而死亡。

然而，看起来健康的可疑狗仍然需要进行实验室测试来确定它们是否生病。

如果您被可疑动物咬伤，则需要接种疫苗。

被可疑动物咬伤后应立即注射狂犬病疫苗。疫苗接种越早，效果越好。没有24小时或72小时这样的说法。只要没有疾病，疫苗就能发挥作用。

除了疫苗接种外，还需要观察动物。

狗、猫等温血动物100%会在狂犬病发病后35天内死亡（有文献提到8天内死亡的情况很少见）。

世界卫生组织特别指出，“10天观察法”在全球适用。 10天是世界卫生组织特别延长的安全观察期。如果咬伤动物没有死亡，则可以判断该人没有感染狂犬病，可以终止狂犬病疫苗继续注射。